摘要：

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🧐 凸眼成因

1. 高度近視導致眼軸拉長：眼球本身突出，並可能合併乾眼、角膜炎問題。
2. 眼窩結構淺：尤其屬於東方人先天眶骨較淺，凸眼外觀更明顯。
3. 排除其他病理：如甲狀腺眼病、腫瘤或血管神經異常後，確認為結構性眼凸。

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✅ 治療方法（由簡至難）

1. 摘除部分眼下脂肪：適用於輕度凸眼者，但效果有限。
2. 強化眼眶輪廓飽滿度：透過墊入眉骨、額頭或上下眶骨填充，提高眼球包覆。
3. 擴大眼窩骨骼空間：移除一定量骨頭以容納眼眶組織，適合甲狀腺相關眼球突出且條件穩定者。
4. 重建 T 區（三角輪廓）：加強眉弓、印堂、鼻根，使整體輪廓更立體、深邃。

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💡 臨床案例亮點

• 強調「雙眼皮割脂」不是解法，真正需從骨骼結構（眉骨、額骨、眶骨）出發。
• 多例術前術後改變照片展示：眼球包覆感提升，假性眼袋、淚溝改善，造型更協調自然。
• 微創內視鏡技術降低術後疤痕、恢復期短，多為第三至第四天已能上班。

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⚠️ 術前術後注意事項

• 所有手術都存在感染、莢膜攣縮、對稱性不佳、位移等風險，需術前完整評估、術後密切追蹤。
• 解說強調個人臉部條件差異，不能保證每位患者都能達到文章展示的效果。

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總結來說，李醫師提出「從骨架出發重建眼眶結構」是解決近視凸眼或先天眶骨淺的重要策略，比僅做眼皮切割或抽脂更根本。若你有這方面的需求，建議諮詢整形外科專業評估自己的臉部骨骼條件，制定個人化的治療計畫。

內文

（上圖參考擷取網路圖片）

上圖：網路截圖

 近視人口在台灣相當多，而不少重度（400度）以上的患者伴隨眼球軸距的改變導致外觀上凸眼，相當困擾，凸眼感覺是一種極度生氣或不友善的外觀，兇巴巴，即便接收了近視手術，依然眼凸狀態。一般來說，高度近視造成的凸眼程度每個人不盡相同，接受程度也不一樣。較明顯凸眼患者常為本身眼眶淺輪廓不足，特別有明顯凸眼外觀。眼凸還存在許多症狀如乾眼，嚴重造成角膜炎或潰瘍，是必須處理的條件．

（下圖）甲狀腺疾病引發眼球突出，包括眼窩加大或是提眼肌重建修復等需要仔細評估。

 如何處理擾人的凸眼呢？一般而言，凸眼外觀相對於眼窩是過大內容物，而眼窩內容物不外乎球體，肌肉，脂肪等主要結構，當然還包括血管神經. 在排除腫瘤與血管神經病變，內分泌甲狀腺炎症問題之後，單純性眼球軸改變的眼凸，可以調整眼窩的大小(嚴重者), 眼眶輪廓強化飽滿度(讓眼球包覆的眼窩)和內容物（脂肪為主）的相對關係。

1. 去除部分眼下脂肪: 針對輕度患者<但是效果有限.

2. 強化眼眶輪廓飽滿度（尤其東方結構臉型）: 針對明顯眼凸且眶骨太淺甚至後縮患者

３．將眼窩骨頭部分移除加大眼窩空間來容納眼周組織（這手段必須在甲狀腺炎症狀態穩定後才能做）：極度眼凸通常甲狀腺問題及內分泌

 針對先天凸眼，通常輪廓結構（過淺）是一個主因，改善方式也是從輪廓強化開始。

所謂的輪廓就是T區部位，包括眉骨，印堂（額頭）和鼻根。也是東方臉型最缺乏的部位。

下圖：甲狀腺眼凸，經眼周框架（上眉骨下匡骨）矯正

半年後

下圖：先天匡骨不足眼泡凸

天生凸眼，屬於結構式眶骨過淺不足（左圖），調整眶骨後（右）墊起眉骨（眉弓骨）銜接立體鼻根

（上圖）眼眶骨過淺，眼凸明顯：墊起眉骨（眉弓骨）銜接立體鼻根眉骨和鼻樑（右）讓眼球包覆提升，改善凸眼

上圖：明顯近視眼凸，強化眼眶改善眼凸．墊起眉骨（眉弓骨）銜接立體鼻根

下圖：先天眼匡骨不足（上眼匡下眼匡和鼻梁骨），經Ｔ區輪廓重建一起打造Y眉心鼻，眼凸改善，眼神深邃👍🥰

上圖：眼凸直接割大眼皮取油是錯誤的！建議重建眼匡輪廓（如下圖）改善眼凸
 

近視凸眼（左）取過眼袋脂肪無明顯改善；強化眶骨（右）改善眼凸外觀。（此類條件做隆鼻側臉奇怪感不自然協調）

墊額頭和墊起眉骨（隆眉弓骨）銜接立體鼻根

（下圖） 眼凸合併眼泡，原因：眼凸合併眶骨額頭飽滿度不足和眼皮鬆垂

                                 治療：重建輪廓框架（眉骨和額頭）＋提眉

下圖：眼凸往往出現眼下脂肪外顯的假性眼袋和淚溝

下圖眼凸整形:

  以上眼眶骨墊片以及下眶骨之淚溝墊片治療，包覆眼球，同時改善假性眼袋淚溝，保留珍貴眼下脂肪。

不用填充注射是動態區容易移位出現條狀和滲漏入眼眶內，做表情產生眼球擠壓不自然。
 

下圖：近視眼凸無神，經輪廓治療提升眼窩眉骨飽滿度來改善眼凸。

眼凸完全改善

下圖：先天眼凸和匡骨不足額頭後縮（左）經內視鏡眉骨額頭墊片無痕植入（右）

下圖：眼泡感原因為輕度眼凸及眼皮鬆，經眉骨整形改善，提升年輕眼神

範例：眼凸

以強化眉骨飽滿度改善眼凸

眼凸治療後

 

（下圖）甲狀腺眼凸和眶骨過淺，強化眉骨飽滿度提升眼球包覆改善眼凸

墊起眉骨（隆眉弓骨）銜接立體鼻根

下圖範例：提升隆鼻的眉骨輪廓條件可精緻Y眉心效果

眉骨改善提升隆鼻Ｙ眉心銜接

下：同時可改善泡凸眼的無神提升深邃眼

下圖範例：

（上圖）凸眼睛強化眶骨眉骨飽滿度改善

割不出來的眼神！無需留疤改善凸眼！

 

（下圖1. & 2.）眼睛無神的凸泡感與假性眼袋: 因 上眼眶骨與下眶骨不足，經過眉骨和蘋果肌墊片改善骨架結構，眼輪廓變深邃，提升眼神。割眼皮和割眼袋本身不僅錯誤也達不到深邃效果。

下圖側臉：凸眼神經骨架墊片後改變成輪廓眼的深邃感

(上圖1.&2.)強化眼窩輪廓（上眉骨和下眶骨山根）深邃眼神！割眼皮無法達到效果！

 

（下圖）近視凸眼，強化額頭眉弓骨改善凸眼外觀

（上圖）凸眼改善，眼神深邃感

（下圖）無神的眼凸泡眼睛，額型不順暢

內視鏡微創眉骨和調整額型第四天後（下圖）

泡眼突眼改善（第四天已經上班）

下圖：36歲求美者調整原因：合併眉下壓眼泡和先天眼凸
1.割過雙眼皮變內雙不對稱（提眉）
2.眼泡眉毛下壓（提眉）
3.眼凸感（墊片額眉骨輪廓打造）
4.希望微創治療及術後自然，過渡期短（內視鏡技術）

術後第四天 

 

 (下圖）割眼皮取油並無法改善凸眼和泡感，改做出眉弓骨眼匡改善

（下圖）主訴眼凸

          治療：強化眉骨和額頭，並處理鼻根不足和銜接

 （上圖）主訴眼凸

             治療：強化眉骨和額頭，並處理鼻根不足和銜接

 

下圖：眼凸案例

下圖案例：

墊起眉骨（眉弓骨）銜接立體鼻根

近視眼凸（左），強化眶骨（右）改善眼凸。

近視眼凸（左），強化眶骨（右）改善眼凸。

不僅改善眼凸也讓眼神深邃感加分！

眶骨眉骨太淺，必需要飽滿出眉骨和鼻根來改善凸眼睛。

本文案例已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹。

 依照規定附註『醫療衛教』如下：

每個人臉部型態條件各不相同，不是每個人都可以完全改變成該患者的效果，必須和專業醫師確認診斷討論確立方式來調整。

額頭眉骨

適應症：1.額頭形狀不佳者(後傾)2.眉骨過高者(額凹)3.凸眼、泡泡眼4.增加額頭飽滿度5.對自身額頭形狀不滿意者

副作用

#手術皆有可能之風險：如感染、發炎、位移或不對稱…等等，依必要狀況得接受主治醫師處置，患者必須了解手術風險並配合必要處置。

#可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)：

這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊 風險與體質，故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史，以使醫師可採取應有 的預防措施，以確保手術順利進行。

置入(或)重建1. 頭型不對稱: 可能須手術調整2. 莢膜攣縮: 嚴重者可能需接受重修手術3. 併發有變形者需要更換或取出植入物4. 感染:輕微者以抗生素治療，嚴重者或持續感染則需取出植入物5. 傷口癒合緩慢者:需長期的換藥

延伸閱讀：1.什麼是泡泡眼？割眼皮取油對嗎？

                 2.眼整形只是割眼皮取油嗎？錯！不少做了錯誤的眼皮手術讓妳一修再修，為什麼？

筆者為整形外科專科醫師

高雄美博仕診所院長

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